想象一下，一天早上醒来感觉不舒服，就像你得了一种无情的胃病。
你吐一次，然后又吐一次。它持续了几个小时，一整天。你病得很厉害，你躺在厕所旁边的地板上睡觉，这样你就不会在你整晚呕吐的时候吵醒你的伴侣。
第二天还是一样——没完没了的病，整天呕吐。二十次。五十次。它不会停止。
第二天还是一模一样。下一个。下一个。
当你去找医生寻求某种缓解时，当你告诉他们你感觉多么糟糕，不断生病不仅身体上，而且精神上都很虚弱时，他们不相信。他们说你需要“忍着”。停止抱怨。你只是消极和懒惰。你需要更坚强。
护士给你打了一些静脉输液，让你回家。你一次又一次地回到诊所或急诊室，需要更多的液体。它持续了几个月，但无论你做什么，这种病永远不会消失。
直到你生孩子。
近年来，媒体对一些知名女性在怀孕期间与妊娠剧吐作斗争的报道，引起了人们对这种危及生命的孕期疾病的关注。
但是，康涅狄格大学护理学院的谢丽尔·贝克(Cheryl Beck)说，妊娠剧吐仍然是一种临床上和文化上被误解的疾病。她是董事会杰出教授和注册助产士护士。
贝克说:“我在临床上看到过女性妊娠剧吐的破坏性。”“它真的被误解了，而且没有得到充分的诊断，很多时候，家人、朋友甚至临床医生都会把它最小化，说:“是的，这是晨吐。你知道，每个人都明白。它会消失的。”这太不一样了。”
贝克是一位多产的研究者，他花了20年的时间研究创伤性分娩及其长期影响。通过她的工作，她揭示了孕妇在分娩过程中经历创伤时所面临的一些后果——它会影响母乳喂养的经历，影响母婴关系，并可能让幸存者对自己在随后的怀孕中可能经历的事情感到恐慌。
最近，贝克将她的研究重点转向探索特定类型的创伤性分娩的影响。Beck是一名定性和混合方法研究者，通过她的工作发表了200篇期刊文章，并在她的定性研究的基础上开发了产后抑郁症筛查量表(PDSS)。
当她在康涅狄格大学向博士生教授定性研究方法时，她经常引用科学作家保罗·布洛德(Paul Brodeur)的话，后者在1985年写道:“统计数据是擦去眼泪的人类。”
据统计，1%到2%的孕妇会出现妊娠剧吐。
“那么，眼泪是什么呢?”贝克问道。“你必须为那1%到2%的人流泪。女性的经历是什么?我们的病人非常复杂，要真正理解你正在研究的主题，你需要定量和定性结合起来，真正给你一个完整的画面。”
在定性研究中，贝克发现了“丰富的数据”，她说，通过研究那些患有疾病或有疾病的人写的博客，这就是她对妊娠剧吐的研究方法。
在《输液护理杂志》上发表的一项研究中，Beck评估了澳大利亚女性发表的33篇博客文章，这些文章由澳大利亚呕吐症协会(Hyperemesis Australia)发表。澳大利亚呕吐症协会是一个全国性的慈善组织，致力于支持患有这种疾病的个人、他们的家人和卫生保健提供者。
在评估这些博客时，贝克发现了六个由幸存者表达的一致主题。这些妇女谈到了由妊娠剧吐引起的身体和精神健康问题。她们每天呕吐20到50次，从怀孕早期开始——这种情况通常在怀孕16周之前开始——一直持续到分娩。
他们的头发脱落，体重减轻，有些人甚至掉了牙。他们经常在医院急诊科寻求补液治疗。
他们患有不同程度的抑郁症，感到孤立，经历过恐慌发作，有些人甚至想过自杀。他们还承受着经济压力，因为许多人无法工作，而且他们在病得很重的时候努力照顾年长的孩子。
他们还写了他们所面临的痛苦选择。由于病情严重，有些人做出了终止妊娠的艰难决定。另一些人则纠结于自己是否能忍受接下来的怀孕，因为她们知道自己可能会再次面临这种情况——89%经历过妊娠剧吐的女性在下次怀孕时会复发。
在她们的博客中，这些女性还描述了她们对未出生孩子的负罪感。她们不仅担心她们的疾病会剥夺发育中的胎儿足够的营养，从而对孩子的健康产生负面影响——研究表明，患有妊娠剧吐的妇女更有可能出现早产和低出生体重。但她们也担心，在婴儿出生后，她们会很难与婴儿建立联系，而这些担忧往往在产后得到证实。
这些女性都一致地描述了她们从家人和朋友那里缺乏理解或关心，而且从她们的医疗服务提供者那里，他们会忽视或最小化她们的症状。相反，那些在个人生活中找到支持系统、有同情心的照顾者和理解雇主的女性报告了更好的结果，并对这种照顾表达了高度的感激之情。
她们都表达了自己在妊娠剧吐中幸存下来的感觉，并希望分享自己的故事，以支持其他患有这种疾病的人，帮助他们减少孤独感。
贝克说，临床医生从这项研究中得到的主要收获是证实妊娠剧吐的孕妇所经历的是真实和有效的创伤。
贝克说:“临床医生需要了解，有很高比例的女性会患上产后抑郁症，她们认为怀孕是一种创伤，可能会患上创伤后应激障碍。”“女性们谈到，当她们经历这一切时，她们的心理健康根本没有得到关注。所以，这是结论之一，即使临床医生确实关注他们的身体症状，也有一个巨大的心理方面。
一位妇女谈到了“死亡地带”，即怀孕期间的黑暗日子。临床医生和家庭需要意识到这些女性正在努力应对的斗争的深度。”
她还说，一些小事情——比如输液护士在给病人输液前加热，以防止进一步呕吐——对写博客的女性来说意义重大。
虽然该研究只关注澳大利亚的女性，33个博客的样本量相对较小，需要进一步研究，但Beck认为该研究结果适用于任何地方的妊娠剧吐患者。
就贝克而言，她计划继续研究不同类型的怀孕和分娩创伤，以帮助人们了解这些疾病，以及它们如何影响患者、家庭和临床医生，并利用个人在线写作来揭示那些经历过这些创伤的人的经历。
她说:“博客上有很多关于疾病的文章，以及博客的帮助，因为当有人写作时，他们写的是他们经历的意义——这有助于赋予他们经历的意义。”“博客有一个好处，因为你可以与其他经历过妊娠剧吐的女性建立联系。你不会感到那么孤立。你们互相支持。”
今年早些时候，她发表了一项关于产后子痫前期博客的研究。2022年，她研究了围产期强迫症，2020年，她研究了产后精神病的叙述。
更多信息:Cheryl Tatano Beck，《妊娠剧吐幸存者的经历》，输液护理杂志(2023)。DOI: 10.1097 / NAN.0000000000000520引用本文:不只是晨吐:研究者研究妊娠剧吐幸存者的故事(2023年，12月20日)检索自2023年12月21日https://medicalxpress.com/news/2023-12-morning-sickness-hyperemesis-gravidarum-survivor.html本文档受版权保护。除为私人学习或研究目的而进行的任何公平交易外，未经书面许可，不得转载任何部分。内容仅供参考之用。
