2023年1月10日星期二(每日健康新闻)——一封简单的信件能促使医生更安全地开出阿片类药物吗?

　　是的，新的研究表明，在发放阿片类药物之前，提醒医生检查处方数据库可以增加他们对该计划的参与度，有可能制定更明智的处方。

　　这项研究招募了明尼苏达州的临床医生，他们将阿片类药物与苯二氮卓类药物或加巴喷丁类药物一起服用会增加过量服用的风险。

　　研究人员假设，通过更多地使用国家处方监测计划(pmp)，医生可以避免有风险的处方。虽然现在几乎所有的州都有pmp跟踪处方，但许多临床医生仍然不使用它们。

　　研究作者Adam Sacarny说:“pmp可以帮助临床医生更安全地开出阿片类药物和其他药物，但只有当临床医生真正检查它们时，这些数据库才会发挥作用。”他是纽约市哥伦比亚大学梅尔曼公共卫生学院卫生政策和管理助理教授。

　　“我们的研究表明，简单的字母可以达到这一目标，”萨卡尼在一份大学新闻发布会上说。

　　这项研究包括1.2万名临床医生，他们被随机分配到对照组，或在2021年春季收到三种类型的信件之一:命令信集中在新的州要求在开阿片类药物处方前检查PMP;关于其患者处方阿片类药物与苯二氮卓类药物或加巴喷丁类药物的信息信;或者是包含这两种信息的组合字母。研究人员与管理PMP的明尼苏达州药房委员会以及明尼苏达州管理和预算局合作。

　　研究发现，提到强制检查PMP成功的信件增加了对该计划的参与度，PMP搜索率上升了9%。这种影响至少持续了8个月。字母组合的效果相似。

　　这些信件还鼓励临床医生建立PMP账户，这是搜索的先决条件。

　　“持久的影响表明，这些信件鼓励了那些原本不会创建PMP账户或搜索PMP的临床医生的参与。这一发现值得注意，因为创建账户是使用PMP的一个重要障碍，”研究作者、南加州大学老年学副教授Mireille Jacobson说。

　　研究人员指出，其他州的PMPs或卫生保健组织可以很容易地发出类似的信件，以促进更安全的处方。这些信件不包含受保护的健康信息，因此可以通过电子邮件以较低的成本发送。

　　Sacarny说:“虽然字母在处方上没有明显的差异，但我们仍然认为这些结果是鼓舞人心的。”“关注这一要求的信件通过搜索和账户持有成功地促进了PMP的参与，这意味着临床医生在决定治疗方案时可以更好地访问关键的患者数据。”

　　这项研究得到了阿卜杜勒·拉提夫·贾米尔贫困行动实验室和国家卫生保健管理研究所的支持。其他研究人员来自东京大学和兰德公司。

　　研究结果发表在一月份的《健康事务》杂志上。

　　更多的信息

　　美国卫生与公众服务部有更多关于过量预防策略的信息。

　　来源:哥伦比亚大学梅尔曼公共卫生学院，新闻发布，2023年1月9日