除了被迫为NHS筹集资金之外，韦斯·斯特里廷还能从一场关于NHS的“全国对话”中学到什么，而这是他在研究自己的简报时没有学到的？在咨询的启动仪式上，卫生部长解释说，公众的支持对于拯救医疗服务的重大改革至关重要。他说：“我想你可以说，好吧，你应该上台，把你对变革的看法强加于人。”“我只想对人们说，要小心你的愿望。上一次他们的政党在大选中获胜后新上任的卫生大臣是安德鲁·兰斯利。”

　　斯特里特显然不是另一个兰斯利：他的前任对政治不太感兴趣，而现任卫生部长喜欢好的竞选活动。但这里有更大的不同。2011年兰斯利改革的问题（好吧，许多问题之一）是，除了兰斯利自己，没有人知道他们的意思。他曾在演讲中提出反对意见，这显然让坐在听众中的所有卫生服务人员都睡着了，因为他们似乎和任何人一样，对《卫生和社会保障法》中公布的内容感到惊讶。戴维?卡梅伦（David Cameron）也没有注意到这一点，除了让英国国民保健服务体系（NHS England）独立的提议，就像戈登?布朗（Gordon Brown）让英格兰银行（Bank of England）独立一样，因为这位保守党领袖认为这听起来重量级又聪明。保守党在2010年大选时承诺不会对NHS进行“毫无意义的自上而下的重组”，兰斯利称他们之所以坚持这一承诺，原因很简单，因为他的重组并非毫无意义。因此，不仅公众不支持，政府中任何人都不支持，除了自己设计了改革方案的人。

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　　磋商听起来很棒——记者们喜欢它们，因为它们会产生各种疯狂的想法和利益集团的抱怨。但是，除非政府真的不知道自己想要做什么，否则它们往往是毫无意义的，只是口头上说，公众应该有发言权。通常情况下，公众太忙了，没有时间发表意见，并相信他们在大选中做到了这一点，这使得他们选出的政治家能够更好地代表他们做出详细的决定。正如我昨天所说，工党多年来一直非常明确其在医疗服务方面的发展方向，斯特里廷和斯塔默今天提供了更多细节，包括改变病人记录的保存方式，以便NHS的所有部门和病人自己都能访问单一的数字记录。因此，谈话似乎既是为了获得想法，也是为了争取时间。

　　斯特里廷今天承认，开始改革需要时间，他说，他与瑞秋·里夫斯达成的资金协议要到明年4月才能到位。他还再次强调，“从客观上看，NHS正在经历历史上最严重的危机”。这场危机包括指示救护人员“放下并离开”，必要时将病人留在医院走廊，而不是在急诊室外坐上几个小时，直到病人可以入院。急诊医生抱怨说，这些“忽来忽去”的事故移交给病人是在把病人置于危险之中，但卫生部长斯蒂芬·金诺克今天早上辩称，这项政策在伦敦“效果很好”。这是一种政府在任期开始时可以推行的政策，因为它只是强调了卫生服务部门的情况有多糟糕，部长们刚刚承担起责任。提前释放囚犯的情况也是如此，明天又有一波罪犯将离开监狱。不过，与刑事司法不同的是，英国人喜欢谈论NHS，甚至甚于谈论天气。然而，就像天气一样，似乎没有太多证据表明交谈对服务状态有任何影响。

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