【编者按】在医疗体系日益规范化的今天，传统文化与现代法规的碰撞从未停止。夏威夷原住民助产士们用二十年坚守撕开了一道曙光——当州法律试图用执业许可证将千年传承的生育智慧定义为犯罪，九名助产士与学生毅然提起集体诉讼。这场博弈不仅是法律条文之争，更是文化主权与生命权的双重保卫战。在孕产妇死亡率高达白人4.5倍的夏威夷，这些被称为"祖母之手"的传统助产术，往往是偏远岛屿居民唯一能触及的生命防线。2025年新法案的落地，终让接生婆不再担心因传递祖辈智慧而锒铛入狱。这场胜利昭示着：文明进步的尺度，从来不是用单一标准扼杀多元存在，而是让每种守护生命的方式都获得尊严。

　　一场挑战夏威夷限制传统助产士无证接生法规的州法院案件于周三落幕，州政府与包括助产士及学徒在内的九名原告达成和解。

　　周三双方达成的联合协议，连同2025年废止旧版助产法规的新法案，共同保障了夏威夷原住民传统接生从业者免因无证执业面临刑事处罚。

　　生殖权利中心、夏威夷原住民法律协会与加州珀金斯律师事务所于2024年2月27日向欧胡岛巡回法院联合提起诉讼。

　　“这起诉讼在2024年提交时便揭示了问题重重的法规限制，促使夏威夷立法者在2025年废除了案件中争议最大的助产限制条款。”三家机构在联合声明中强调。

　　他们表示：“如今夏威夷原住民助产士得以继续为社群提供融合文化智慧的护理服务，无需担忧牢狱之灾，更多人也能通过多元途径接受助产培训。”

　　州司法部长办公室发表书面声明称：“感谢原告律师与法院协同努力，在法律框架内达成既保护夏威夷原住民传统，又保障孕产妇与新生儿安全的解决方案。”

　　三家机构指出，这项协议将显著提升救命医疗的可及性——当前夏威夷孕妇正面临“社区孕产保健资源短缺、医疗系统内的不平等对待，以及孕产期可预防的死亡与疾病”三重危机。

　　数据揭露残酷现实：夏威夷原住民及其他太平洋岛民的孕产相关死亡率竟是白人的4.5倍，高居各族群之首。

　　对于偏远地区居民而言，前往最近医院需要驾车数小时或搭乘跨岛航班，助产士由此成为守护家园的生命灯塔。

　　“此次诉讼与立法成果双重确认了文化接生实践受法律保护，”夏威夷原住民法律协会诉讼主任郑重宣告，“夏威夷原住民接生师将继续服务社群，彻底摆脱刑事定罪阴云。”

　　生殖权利中心美国项目总监在书面声明中表态：“孕产家庭理应自主选择 skilled 护理提供者——无论是由助产士协助居家生产，或是赴医院由医生接生。废除这些法律是通往生育自主的重要里程碑。”

　　她犀利指出：“尽管孕产保健资源严重匮乏，助产士却长期遭受刑事污名化，被排挤在医疗体系边缘。”

　　“巩固夏威夷助产士权益防护网、化解全美孕产健康危机仍任重道远，”她话锋一转，“但多亏原告与倡议者的不懈抗争，传统助产士终于无需再因践行使命而恐惧镣铐加身。”

　　新法案与联合协议明确保障传统接生师免因无证执业获刑，同时准许学徒通过本土传统渠道受训，不必远渡重洋接受西方体系培训。有证人当庭陈述，除了数千美元执照培训费，他们更需承受骨肉分离之苦，远赴美国本土参加课程。

　　原告注册护士透露，2024年她为取得认证护士助产士资格支付了十万美元学费。

　　2019年颁布、2023年全面生效的《第32号法案》被诉违反州宪法多项条款，既阻碍孕妇选择助产服务，又威胁夏威夷原住民传统接生技艺存续。

　　该法案当初以“防范无监管助产实践对公共健康的潜在危害”为由设立，确立了助产士执照制度并在商务消费事务部辖下界定其职责。

　　太平洋生育联盟主任当年控诉：“2019年法规不仅压缩孕产护理资源，更禁止 skilled 助产士、导乐师、哺乳顾问、生育教育者乃至祖母辈为孕产家庭提供护理指导。”

　　2024年原告成功获得临时禁制令，冻结部分条款执行，使传统助产师重拾执业勇气。

　　“我们终于夺回了传承神圣传统的通道，”茂宜岛从业二十年的助产士眼含热泪，“但抗争尚未终结——我走遍全州亲眼见证孕产健康危机。我们将持续复兴传统，让子孙后代皆受庇佑。”