戴恩县计划在2020年之前停止让未婚父亲偿还国家医疗补助计划的孩子出生费用，该县当年采取了这一步骤，并出现了新的病例。

　　密尔沃基县上个月表示，它将终止新生儿成本回收行动，这是另一项旨在遏制一种做法的举措，该做法要求孕妇披露孩子的父亲，否则在孩子出生后就会失去医疗补助计划的覆盖，反对者认为这种做法会导致不良的分娩结果。

　　“她是被迫在这段关系和后果上做出艰难选择的人，”位于麦迪逊的非营利律师事务所ABC for Health的公益律师布琳·麦克布莱德(Brynne McBride)说。

　　麦克布莱德说，生育成本回收造成的压力，尤其是对黑人和美洲原住民家庭的影响，可能导致早产和婴儿死亡，这些问题对这些社区的影响尤为严重。

　　威斯康星州被认为是八个或更少的州之一，这些州试图从没有与母亲结婚的父亲那里收回医疗补助计划覆盖的一些怀孕和分娩费用。支持者表示，这种做法有助于保持医疗补助计划的偿付能力，并促进父亲的责任。

　　县儿童抚养机构通过法院命令收取这笔钱。麦克布莱德说，与子女抚养费不同，生育费用并不能直接帮助孩子。各县保留其中的15%，其余部分返还给医疗补助计划。

　　美国广播公司健康频道在去年的一份报告中说，威斯康星州每年近6万名新生儿中，约有一半是由医疗补助计划覆盖的，到2020年，66%的医疗补助分娩发生在未婚人群中。在黑人分娩中，88%是未婚的，需要支付分娩费用。在美洲原住民中，这一比例为85%。

　　据美国广播公司健康频道报道，截至去年，威斯康星州各县在超过7.8万起案件中收取了1.06亿美元的生育费用判决。密尔沃基县有6920万美元，戴恩县有680万美元。

　　2018年，该州告诉各县，如果未婚父亲是“完整家庭”的一部分，与母亲住在一起并抚养孩子，则停止生育成本回收。

　　在2020年戴恩县预算中，县长乔·帕里西表示，他将“结束有争议的生育成本回收做法”，并指出其“明显”的种族差异。帕里西在他的预算摘要中说:“我们可以放弃这笔收入，让这些父母少花一笔钱，而他们中的许多人都在努力维持生计。”

　　然而，该县继续收集2020年之前的判决。美国广播公司健康频道去年报道说，事实上，由于该县截获了COVID-19大流行的刺激支票和失业奖金，这些款项从2019年的不到120万美元增加到2020年的220万美元。

　　上个月通过的2024年县预算称，该县将要求州政府“释放”产前成本回收判决，这样它就可以停止收取这些判决。该县表示，在大约4000份旧判决中，该县可以删除约3000份。该县儿童抚养机构的法律主任Vue Yang说，另外1000人左右是没有使用国家福利或申请县服务的人。

　　该预算包括为儿童抚养工作者提供资金，以消除生育成本回收债务，另外还有4.1万美元将奖励给一个组织，以教育受影响的家庭了解这一变化。

　　密尔沃基县的2024年预算也在上个月通过，称该县将停止生育成本回收，导致收入减少20万美元。该政策适用于新案件，但该县计划与法院合作减少先前案件的债务金额，推动这一变化的Sup. Caroline Gómez-Tom说。

　　麦克布莱德说，长期以来一直主张结束生育成本回收的ABC健康公司对丹麦和密尔沃基县的新政策感到高兴，并发誓要确保这些政策得到迅速实施。

　　这家非营利组织希望威斯康星州在全州范围内结束这种做法——民主党州长托尼·埃弗斯(Tony Evers)将这一举措纳入了他2019年的预算提案，但被共和党控制的立法机构取消了。

　　如果州政府不采取行动，麦克布莱德说，该组织计划把重点放在其他生育成本回收债务最多的县:拉辛、基诺沙、布朗、沃基夏和奥塔加米。

　　根据威斯康星大学麦迪逊分校研究人员今年的一项研究，在戴恩县，父亲更有可能支付子女抚养费，而且在该县在2020年停止了新生儿成本回收案件后，这些费用增加了。该大学贫困研究所(Institute for Research on Poverty)的这项研究将2020-2021年该县未婚医疗补助分娩与2016-2021年该县以外的未婚医疗补助分娩以及2020年之前该县的未婚医疗补助分娩进行了比较。

　　研究发现，黑人孩子的父亲更有可能支付孩子的抚养费，而且在生育成本回收结束后，抚养费的数额也会增加，而白人孩子的父亲支付孩子抚养费的可能性较小，抚养费的数额也会下降。研究人员写道:“总的来说，我们的研究结果表明，停止生育成本回收可能缩小了子女抚养结果的种族不平等，尽管部分原因是白人父亲的子女抚养费下降了。”