根据一项新的研究,绝大多数在怀孕期间感染禽流感的妇女及其未出生的婴儿将死于该病毒。研究结果强调了在大流行期间尽早将孕妇纳入公共卫生疫苗接种计划的重要性。
由默多克儿童研究所(MCRI)领导的这项研究建议,随着甲型禽流感病毒(H5N1和H5N2)人间病例的增加,迫切需要认识到孕妇容易受到新的大流行的影响。
这项对1500多篇研究论文进行的系统综述研究了来自4个国家的30例报告的孕妇禽流感病例。
发表在《新发传染病》上的这篇综述发现,在怀孕期间感染禽流感的妇女死亡率为90%,她们的婴儿几乎都死于禽流感。在幸存下来的少数婴儿中,80%是早产儿。
MCRI的雷切尔·珀塞尔博士说,将孕妇尽早纳入大流行规划必须是一个关键的优先事项。
她说:“与禽流感在鸟类和哺乳动物中爆发有关的人类感染禽流感病例越来越多,令人担心在不久的将来可能再次发生大流行。”
“尽管孕妇是高危人群,但她们经常被排除在疫苗试验之外,优先获得治疗药物,并被推迟进入公共卫生疫苗接种计划。需要转变思维模式,定期将孕妇纳入大流行防范规划,以避免可预防的死亡。
“这可以通过利用现有监测系统的能力,如全球疫苗数据网络或疫苗安全数据链,规划疫苗试验以包括怀孕的复杂需求,以及扩大不良反应检测系统以识别孕妇的风险来实现。”
MCRI教授吉姆·巴特利说,在大流行期间,弱势群体往往面临严重疾病和死亡的高风险。
他说:“在流感、SARS-CoV-2大流行和埃博拉疫情期间,孕妇的死亡率和重症发病率很高。”需要全球作出努力,在大流行爆发之前主动识别和减轻这一风险,而不是在卫生危机开始后作为一种反应过程。
“为避免可预防的死亡而进行的合乎道德的大流行防范需要尽早将弱势群体纳入疫苗开发、监测和试验。医学审查委员会、监管机构和政策制定者应该制定并促进以怀孕为重点的研究议程。”
MCRI的研究小组对联邦政府投资9500万美元帮助抗击H5N1表示欢迎。澳大利亚是唯一没有致命禽流感病毒的大陆。
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来自墨尔本大学、皇家儿童医院、莫纳什健康中心和莫纳什大学的研究人员也参与了这项研究。
出版:Purcell R, Giles ML, Crawford NW和Buttery J。“禽流感病毒感染和妊娠期结局的系统回顾”,新发传染病。
*本通讯的内容是MCRI的唯一责任,并不反映NHMRC的观点。