今年，我加入了其他280万美国人的行列，他们是癌症患者的照顾者和倡导者。在这一过程中，我们清楚地认识到，我们的医疗保健系统极其复杂。以最好的心态独自应对几乎是不可能的，更不用说当你处理癌症诊断时。大多数病人和他们的亲人发现保险范围，尤其是处方抗癌药物的保险范围，很难把握。

　　我所爱的人的治疗计划的一个关键组成部分是有针对性的治疗。这种每日服用的药丸每月的花费相当于买一辆新车。我的丈夫詹姆斯·曼根(James Mangan)博士是一名白血病和淋巴瘤专家，他经常谈到他所看到的新的靶向治疗的奇迹。“我们正处于一场生物技术革命之中，越来越多的美国人受益于靶向治疗和免疫治疗，尤其是针对癌症的治疗。虽然这些药物确实可以挽救生命，但其中许多药物非常昂贵。”

　　幸运的是，有一种方法可以让最容易被诊断出癌症的美国人，也就是我们的老年人，做好准备，那就是选择医疗保险D部分的处方药保险，包括常见的昂贵的抗癌药物。医疗保险D部分是一项处方药计划，适用于所有符合医疗保险条件的美国人(包括所有65岁及以上的美国人和符合某些条件的年轻人)。医疗保险D部分计划在受益人预期承担的费用、免赔额和每月保费方面有所不同。更重要的是，对于癌症药物，处方(计划涵盖的药物清单)是不同的。保险公司，而不是医生，有权决定病人可以使用哪种癌症药物来治疗某种疾病。对于健康的人来说，最好的策略是购买一份评分很高的D部分计划，它的处方范围很广，涵盖了癌症、心脏病和糖尿病等常见疾病。投资于一个更好的计划比面对未来毁灭性的药物成本要便宜得多。对于新诊断出癌症的患者，通过提供最新的信息来帮助你的医生团队通过事先的授权程序，从而促进批准。你的肿瘤科医生的护士导航员和保险专家可以建议你在每年的开放登记到来时，哪些计划是好的。此外，许多制药公司和慈善基金会都有患者援助计划，如果你提交收入证明的申请，药物就会得到补贴。

　　不幸的是，患者每年仍然要为昂贵的癌症治疗支付很高的费用，数据显示，每年自费费用超过2000美元的患者中，有45%放弃了他们的处方癌症治疗。《减少通货膨胀法》于2022年签署成为法律，其中包括一些重要条款，以保护患者免受处方药高成本的影响。自1月1日起，药费非常高的患者在费用进入该计划的灾难性阶段时不再需要缴纳费用。更重要的是，从2025年开始，所有医疗保险D部分的患者每年的自付处方药费用上限为2000美元。随着自付处方药费用的上限在2025年到来，所有符合医疗保险条件的个人都应该参加医疗保险D部分，这样他们就可以在不可预见的情况下获得这项重要的福利。

　　癌症诊断在情感上是痛苦的，在身体上也是痛苦的。我很自豪，我能够为一个正在经历这段旅程的亲人辩护。由于他们参加了医疗保险D部分，并且事先经过了授权程序，他们没有被严重的处方药成本所击垮。没有人愿意考虑新的癌症诊断的生活。但是我们应该做好准备，这样我们的注意力就可以集中在爱、家庭上，用我们掌握的最好的工具来对抗这种可怕的疾病。选择治疗方法应该是与我们的肿瘤学家合作，而不是在延长生命的药物和破产之间做出选择。

　　曼根·科尔根(Mangan Colgan)曾是一名政治评论员和新闻记者，目前在非营利机构工作，现居住在拉霍亚。