艾伯塔省政府本周宣布对性别确认护理进行全面改革，这引发了医生、护士和医疗机构的广泛反对和谴责，要求该省撤销这一决定的呼声越来越高。
艾伯塔省省长丹妮尔·史密斯(Danielle Smith)称此举是为了保护儿童，她将艾伯塔省定位为加拿大限制最严格的省份，并于本周推出了一系列影响跨性别青少年的政策，包括禁止为确认性别而对16岁以下儿童使用青春期阻断药物和激素治疗。
虽然史密斯还宣布禁止对18岁以下儿童进行性别确认手术，但低级手术已经仅限于18岁以上的人，医生们表示，高级手术很少对年龄较大的青少年进行。
“这是对跨性别青少年的直接攻击，”专门从事跨性别护理的卡尔加里家庭医生特德·雅布隆斯基(Ted Jablonski)说。“这是对他们医疗服务的攻击。”
雅布隆斯基治疗跨性别卡尔加里人已经20多年了。
“我觉得我们好像回到了过去，”他说。
“没有医学证据可以做出任何限制。我们有很好的指导方针来管理跨性别青年。”艾伯塔省省长表示，针对儿童和青少年的性别政策立法将于今年秋天出台
这些准则包括加拿大儿科学会发表的详细立场声明和世界跨性别健康专业协会发表的护理标准。
阿尔伯塔医学协会儿科分会周四晚些时候发表声明，呼吁省政府放弃该计划。
声明说:“儿童和青少年有权在适当的时间获得适当的医疗护理，这一点不应该被剥夺。”
“我们以最强烈的措辞敦促总理重新考虑对变性青年的照顾提出的改变。”
加拿大儿科学会也谴责了该计划，并呼吁总理收回该计划。
该组织在给史密斯的一封信中说:“我们深感关切的是，这些政策的实施不仅会损害阿尔伯塔省跨性别儿童和青少年的基本权利，还会导致严重的负面健康后果，包括增加自杀和自残的风险。”
面对铺天盖地的批评，史密斯在周四的新闻发布会上为她的政府的计划辩护。
“我们希望确保孩子们不会过早地做出不可逆转的决定，影响他们的性能力和生育能力，直到他们到了完全为这些决定负责的年龄。那是18岁，”她说。
在阿尔伯塔儿童医院(Alberta Children’s Hospital)青年性别诊所工作的精神科医生乔·赖彻(Joe Raiche)称这些政策“令人震惊”和“毁灭性”。
“这造成了巨大的伤害。这有可能对跨性别青年和家庭的生活造成不可弥补的影响，”他说，并补充说，卡尔加里或埃德蒙顿的青年性别诊所的临床医生都没有就这项政策进行咨询。
Raiche最大的担忧之一是禁止16岁以下儿童服用抑制青春期的药物。
他在接受加拿大广播公司新闻采访时说:“这将使阿尔伯塔省成为加拿大最严格的性别确认医疗机构。”
他说:“让一个人经历与他们的性别认同不一致的青春期，这种伤害的严重性是彻头彻尾的残酷。”
加拿大儿科学会指出，激素抑制是可逆的，一旦停止治疗，青春期仍在继续。
“这给了年轻人和他们的家人一个暂停、反思和探索的机会，而不会让他们的身体经历可能对他们造成不可逆转和不可挽回的伤害的毁灭性变化，”瑞彻说。
根据该协会的说法，性别肯定激素被认为是部分可逆的，该省也试图禁止对16岁以下儿童使用这种激素。这些药物的处方是为了“促进与个人经验性别更一致的身体特征的发展”。
医生警告说，这些变化对心理健康的影响将是重大而持久的。
据加拿大儿科学会称，跨性别青年有更高的心理健康问题风险，包括抑郁、焦虑、自残和自杀。
“现在我们要求年轻人承受更多的精神压力，更多的精神痛苦，”瑞彻说。
美国医学会儿科分会表示，此举将增加卫生系统的心理健康需求和负担。
声明说:“如果得不到照顾，这些儿童和青少年的心理健康状况将明显恶化。”
“这些新的医疗限制把他们挑出来，加剧了耻辱。”
杰克·唐纳森(Jake Donaldson)医生是卡尔加里的一名家庭医生，他为不同性别的年轻人和成年人提供治疗
他在接受加拿大广播公司电台的采访时说:“包括加拿大和阿尔伯塔在内的大多数研究都表明，如果没有一个支持性的环境，大约40%的性别不同的人会在某个时候试图自杀。”
“所以对其中一些孩子来说，这真的是生死攸关的情况。”
阿尔伯塔省联合护士协会(United Nurses of Alberta)称这是对人权的侵犯，并严厉抨击了这一政策，警告称这相当于政治干预。
声明说:“以年轻人的医疗为借口，以政治动机攻击性别肯定的医疗保健，将把年轻人的生命置于危险之中，最终增加提供医疗保健的成本，并树立一个应该引起我们所有人关注的危险先例。”“阻止一种治疗的政治决定很容易导致阻止其他治疗的政治决定。”
雅布伦斯基对此表示赞同。
他说:“我不认为我们的总理有任何责任告诉我们在医学上应该怎么做。”加拿大儿童性别肯定医疗保健是如何运作的特鲁多说史密斯总理的新跨性别政策针对的是“弱势”青年
唐纳森认为，这项政策将医生置于违反希波克拉底誓言的境地。
他说:“我在接受医疗培训时曾发誓，我不会对任何人造成伤害。”
“如果我坐视不管，什么都不做……强迫她们经历一个与她们的性别认同不相符的转变，并以一个将使她们成为仇恨暴力目标的身体生活……这让我心碎。”我不知道我是否能接受。”
