基孔肯雅热是一种病毒性疾病,主要由埃及伊蚊和白纹伊蚊(俗称黄热病和虎蚊)传播给人类。这些病媒在病毒传播中发挥着至关重要的作用,随着气候变化、城市化和人类流动性的增加,包括基孔肯雅热在内的伊蚊传播疾病的频率和地理分布预计将会增加。
截至2023年12月31日,全世界报告了约50万例CHIKVD病例和400多例死亡。美洲(16)、非洲(5)和亚洲(5)共26个国家报告了CHIKVD病例。
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这项研究基于对近15万例基孔肯雅感染记录的分析,使用了来自1亿巴西队列的数据,揭示了与基孔肯雅病毒相关的长期健康风险的惊人发现。该研究的重点是急性期之后的一段时间,通常持续症状出现后的14天。
与先前的看法相反,感染基孔肯雅病毒的个人在感染后长达三个月内面临死于与心脏和肾脏疾病有关的并发症的风险增加。在第一周,感染者的死亡率是未接触者的8倍。即使在感染后三个月,他们死于并发症的可能性仍然是前者的两倍。
该研究强调,死亡风险的增加归因于心血管疾病,如缺血性心脏病,以及代谢和肾脏疾病。重要的是,发现这些风险与年龄组和性别无关,强调了与基孔肯雅热感染相关的健康影响的严重性。
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基孔肯雅病正在成为一个日益严重的全球卫生问题,2023年全球报告病例约为50万例,死亡人数超过400人。伊蚊传播疾病的预期上升强调需要采取积极措施,控制CHIKV的传播并减轻相关的死亡风险。
虽然目前没有专门的药物来预防或治疗基孔肯雅热,但在2023年11月,美国食品和药物管理局批准了世界上第一个疫苗,这是一个突破。
尽管取得了这一里程碑,但该研究强调,迫切需要继续研究和开发有效的抗基孔肯雅病治疗方法。此外,在反复暴发疫情的地区公平获得批准的疫苗对全球卫生安全至关重要。
总之,即使在急性期之后,基孔肯雅病毒感染也会带来心脏和肾脏疾病相关死亡的持续健康风险。加强控制蚊虫媒介的措施,同时继续研究、开发治疗方法和广泛开展疫苗接种工作,是降低与该病相关的过高死亡率的一项基本战略。
参考:
2015-18年巴西1亿人群基孔肯雅病毒病死亡风险:匹配队列研究和自我对照对照病例系列- (https://www.thelancet.com/journals/laninf/article/piis1473 - 3099(23) 00739 - 9 /全文)
Source-Medindia