2022年11月22日星期二(每日健康新闻)——许多女性感到乳房有肿块，或在乳房x光筛查中得到异常结果，结果是囊肿或其他类型的非癌性生长。
新的研究表明，这个消息让人松了一口气，但这可能并不是故事的结局。
虽然这些肿瘤不是癌变的，但它们的存在可能会增加患乳腺癌的风险。西班牙研究人员称，在未来20年里，乳腺囊肿和纤维腺瘤等良性病变的女性被诊断为乳腺癌的可能性几乎是其他女性的两倍。
这项研究的作者、巴塞罗那德尔马医院的流行病学家玛尔塔Román说，新的发现应该“鼓励乳腺良性病变的女性参加乳腺癌筛查项目，因为她们的风险更高，她们可能从更高程度的乳腺癌早期检测中受益。”
她说:“因为患有良性乳腺疾病的女性患乳腺癌的风险增加，良性乳腺疾病的信息，以及乳房密度、年龄和乳腺癌家族史的信息，可以用来确定风险群体，设计个性化的筛查策略。”
例如，没有良性乳腺疾病、乳腺致密组织或有乳腺癌家族史的人可能每3年或4年接受一次标准乳房x光检查，而不是每两年一次。与此同时，乳腺密度高、有一级乳腺癌家族史和/或良性乳腺疾病的高危人群可能每年接受筛查性乳房x光检查甚至核磁共振成像。
在西班牙，50至69岁的女性每两年接受一次乳腺癌筛查。美国癌症协会建议45至54岁的女性每年都要做乳房x光检查。之后，年龄较大的妇女可以改为每隔一年进行一次筛查，或者继续每年进行一次筛查。
乳腺良性病变可能是乳腺癌的危险因素，Román说。
她说:“通常认为，良性病变会随着时间的推移发展成为乳腺癌，但它们是未来患乳腺癌可能性增加的标志。”
这些增生是由乳腺组织和乳腺内某些细胞的增加引起的，而组织和细胞越多，发生异常的可能性就越大，而这些异常后来可能演变为癌症。
在这项研究中，研究人员比较了77万多名女性的乳腺癌风险。其中，大约17800名女性被诊断为良性乳腺疾病，大约11700人在大约20年的随访中被诊断为乳腺癌。
有乳腺良性生长史(包括纤维腺瘤和囊肿)的女性更有可能被诊断为乳腺癌。研究发现，这种风险至少持续了20年，且与年龄无关。
每1000名患有良性乳腺疾病的女性中约有25人被诊断为乳腺癌。相比之下，在研究期间，每1000名没有良性乳腺疾病病史的女性中约有15人被诊断为乳腺癌。
这些研究结果于今年早些时候发表在《国际环境研究与公共卫生杂志》上，并于周四在巴塞罗那举行的欧洲乳腺癌会议上发表。
宾夕法尼亚州阿德莫尔市(Ardmore) Breastcancer.org网站的首席医疗长、创始人玛丽莎·韦斯(Marisa Weiss)博士说，当一个人得知自己的乳腺活检结果是良性的之后，他会强烈地希望恢复正常，把癌症恐惧放在一边。
她说，好消息是，这些女性中的大多数永远不会得乳腺癌。
“这项研究表明，过度良性的乳腺细胞生长会导致额外的异常细胞生长，包括未来患乳腺癌的更高风险，”Weiss回顾了研究结果。
Weiss说:“对那些做过良性乳腺活检的女性来说，评估她们所有的乳腺癌风险是很重要的，[包括]家族史、遗传基因检测、生活方式考虑，并制定一个定制的监控计划，随着时间的推移降低风险。”
更多的信息
Breastcancer.org上有更多关于良性乳腺增生的信息。
资料来源:Marta Román，博士，西班牙巴塞罗那德尔马医院流行病学家;Marisa Weiss，医学博士，首席医疗官，创建者，Breastcancer.org，阿德莫尔，宾夕法尼亚州;演讲，欧洲乳腺癌会议，巴塞罗那，2022年11月17日;《环境研究与公共卫生杂志》，2022年2月24日，在线
