＊＊＊

　　密歇根大学(University of Michigan)密歇根阿尔茨海默病中心(Michigan Alzheimer’s Disease Center)主任、神经学教授亨利·保尔森(Henry Paulson)博士说，由于布鲁斯·威利斯的症状始于说话困难，他被归类为一种称为原发性进行性失语症的FTD。

　　“失语症真的意味着语言问题，从找词困难到理解别人说的话都有。它可能是由于脑部肿瘤、中风或进行性神经退行性疾病引起的。”

　　“因为他的诊断是额颞叶痴呆，所以威利斯先生显然患有一种进行性神经退行性疾病，而不是中风、肿瘤或大脑的其他病变，”他补充说。

　　还有另外两种类型的FTD。行为变异性额颞叶痴呆(bvFTD)的特征是执行功能、思维和计划的改变。

　　据美国国家衰老研究所(National Institute on Aging)介绍，另一种类型影响运动神经元，表现为吞咽困难、肌肉僵硬、难以用手或手臂“在力量正常的情况下完成一个动作，比如难以合上按钮或操作小家电”。

　　＊＊＊

　　一开始，很难确切地知道一个人患有哪种类型的FTD，甚至很难知道它是否是FTD，因为症状和它们出现的顺序因人而异，取决于额叶或颞叶的哪个部分受到影响。

　　在行为性FTD中，人们很少有记忆问题。相反，据美国国家老龄化研究所(National Institute on Aging)称，他们很难计划和安排自己的思维顺序，也难以设定优先事项。他们可能一遍又一遍地重复同样的活动或话语，对生活失去兴趣，行为冲动——说不恰当的话或做别人可能认为尴尬的事情。

　　原发性进行性失语症(PPA)患者可能说话或理解单词有困难，或者说话含糊不清。随着时间的推移，他们可能无法识别熟悉的面孔和物体。有些人可能会变成哑巴。

　　保尔森说:“PPA一开始可能只是很难找到单词，所以人们开始使用更简单的单词或更通用的单词来描述他们不太记得的东西。”

　　他说:“这也伴随着年龄的增长，但当语言在日常生活中变得更加费力，或者理解能力下降时，这就表明有人应该去看医生进行评估。”

　　运动神经元FTD障碍可能不会影响记忆、认知、语言或行为，尤其是在一开始。最初的症状可能包括无法控制运动，或平衡和行走问题。进行性核上性麻痹是其中一种疾病的标志之一，其特征是难以向下看或其他眼球运动。

　　＊＊＊

　　保尔森说，为了诊断FTD障碍，神经科医生将进行仔细的临床检查，同时进行旨在评估认知技能的心理测试。

　　“大脑核磁共振成像可以告诉我们大脑的某些部分是否正在萎缩或显示出萎缩的迹象。我们将做一些血液测试，以确保我们不会遗漏一些可治疗的认知障碍原因，如甲状腺疾病或维生素B12缺乏，”他说。

　　“通常，我们也会做脑代谢成像，”保尔森说。“这是正电子发射断层扫描或PET成像，它可以告诉我们额叶或颞叶的哪些部分涉及。”

　　＊＊＊

　　与阿尔茨海默病不同，目前还没有减缓FTD进展的治疗方法。医疗专业人员可以通过开处方药来减少躁动、易怒或抑郁，试图改善患者的生活质量。

　　言语语言病理学家可以帮助确定与语言技能斗争的FTD患者的最佳策略和工具。在专门研究这些疾病的医生的指导下，物理或职业治疗可能有助于缓解运动症状。

　　“对于患有像FTD这样的进行性痴呆综合征的人来说，继续吃得好，定期锻炼，并与人保持联系是非常重要的。这些活动不是药物，它们不能治愈疾病，但它们可以帮助你的大脑尽可能地工作，”保尔森说。

　　他补充说，随着疾病的发展，患者可以继续拥有积极、满意的生活，以鼓舞人心的方式适应他们的症状。

　　“我见过一些病人，他们完全失去了语言能力，但他们仍然走出去，拿起相机，为他们的生活拍摄美丽的照片。他们不能用语言告诉我，但他们可以用图片告诉我。”

　　“我告诉我所有的病人，‘不要让这种疾病控制你。你拥有它，’”他补充道。“当然，你因为生病而失去了一些技能，但你仍然有很多技能，你可以用你拥有的技能工作。”