安大略省金斯顿市。因组织免下车疫苗诊所而闻名的医生，在COVID-19大流行最严重的时候帮助数千人接种了疫苗，现在他被要求偿还60多万美元的相同服务费用。

　　Elaine Ma博士说，她在2021年4月至次年2月期间组织了45家大规模疫苗接种诊所，接种了大约3.5万剂疫苗。

　　她的工作得到了安大略省家庭医生学院的认可，该学院于2021年授予她优秀奖，部分原因是她在提高当地疫苗接种率方面发挥了作用。

　　大约一年后，这位医生说，她收到了安大略省健康保险计划（OHIP）的通知，要求收回她为注射开出的费用——大约60万美元，外加大约3.5万美元的利息。

　　马说：“我很震惊，OHIP选择这样做，选择不考虑大局，也就是我们拯救了生命。”他补充说，尽管仅仅过去了几年，人们似乎已经忘记了新冠肺炎第一波时的生活是什么样子。

　　马回忆说，当时，省长道格·福特（Doug Ford）和负责监督安大略省疫苗推广的退休将军里克·希利尔（Rick Hillier）敦促人们接种疫苗。

　　“我们响应了战斗的号召。我们是诚心诚意做这件事的。我们这样做是因为如果不接种疫苗，人们最终会被送进重症监护室，或者更糟的是，死亡。”马说，他的故事首先由当地新闻媒体Kingstonist报道。

　　安大略省医学协会主席说，这种情况奖励了“英勇的努力”和僵化的官僚主义。金斯敦的卫生医疗官员认为，这可能会对该省下一次要求医生帮助应对紧急情况的独创性产生“灾难性”的寒蝉效应。

　　没有人质疑马设立诊所并发放了数万剂疫苗，但这位医生说，OHIP辩称，根据20年前发布的一份公告，未经书面批准，她不得将工作委派给办公室以外的人。

　　加拿大广播电台获得的一份文件副本也指出，自2001年4月起，执行程序的人必须是雇员。

　　安大略省卫生部长西尔维娅·琼斯的发言人表示，这意味着让女王大学的医学生提供疫苗接种是对马所依赖的“账单代码的滥用”。

　　汉娜·詹森在给加拿大广播公司的一份声明中写道，在2019冠状病毒病大流行期间，政府发布了一项部长级命令，对评估中心的所有参保服务，包括疫苗接种，按小时收费。

　　她说，如果他们或他们的工作人员接种了疫苗，医生也可以在他们的办公室里收取现有的疫苗费用，但如果没有正确遵守这一命令，医生将需要退还他们“不正确”收取的费用。

　　当被问及马所面临的情况时，詹森在一封电子邮件中写道：“在该省经营大规模疫苗接种诊所的其他医生都没有遇到过这种问题。”

　　“这名医生在5天内给卫生部开了23000多支疫苗的账单，错误地给卫生部开了63万美元的账单，是他们合格付款的21倍。”

　　詹森说，该部还在调查一项指控，即马向志愿者支付了“总索赔金额的20%，并将其余部分收入囊中”。然而，该部不愿提供有关这一指控的进一步细节。

　　马女士说，她使用的账单代码与她过去接种流感疫苗时使用的相同。据这位医生说，虽然OHIP似乎专注于她领导的五、六家最繁忙的诊所，但她被要求偿还的金额累积在其他几十家诊所。

　　她还说，OHIP忽视了每个诊所前后的工作时间，包括培训医学生，起草数千种疫苗，并确保它们在省级数据库中得到跟踪。

　　“他们说，‘哦，一个医生不应该赚钱，或者不应该赚到那种程度，’”马说，他指出，药店或公共卫生单位开展的类似大规模疫苗接种诊所也逃脱了类似的指控。

　　虽然她被要求偿还的钱令人担忧，但马说她更担心的是惩罚在危机中尽了自己的一份力的医生的原则，以及对医学生培训的限制。

　　她解释说：“医生现在害怕因为做了正确的事情而成为OHIP的目标，这是在帮助我们的病人。”

　　马将卫生部声明的语气描述为“指责”，并补充说，她所知道的唯一调查是OHIP纠纷，这导致她在过去两周内参加了多伦多卫生服务上诉和审查委员会的听证会。

　　“听到卫生部对我的看法，我感到非常沮丧和沮丧，”她说。

　　这也与马的医疗同事的赞扬形成鲜明对比。

　　安大略省医学协会主席多米尼克·诺瓦克博士称马在大流行期间的努力是“英勇的”。

　　他说：“这是一个应该受到赞扬的医生的例子，而不是有障碍、回扣和不必要的僵化官僚主义。”

　　诺瓦克称，OHIP显然是在“寻找”一个理由，从一位在疫情期间试图伸出援手的医生那里讨回钱，这是一种“违背信任”。

　　Piotr Oglaza博士是Kingston， Frontenac和Lennox & Addington公共卫生的医疗官员，他说马的诊所得到了他的组织的全力支持。他甚至以志愿者的身份参加了活动。

　　他代表她给董事会写了一封信，敦促其考虑她的诊所所处的环境，并称赞“得来速”模式缓解了公共卫生系统的压力，因为它提供了该地区大约7%的剂量。

　　奥格拉扎说，他和马都不知道她现在被指控违反了OHIP公告。他说，如果他是，他会向省政府提出，毫无疑问，考虑到当时迫切需要接种疫苗，他会放弃接种疫苗。

　　他还警告说，马的苦难可能会使医生们在安大略省下一次面临紧急情况时，不愿承担大规模疫苗接种项目的后勤和责任，因为他们可能会被OHIP的技术细节所困扰。

　　奥格拉扎说：“我认为这真的是灾难性的。