美国体育记者格兰特·沃尔在报道卡塔尔世界杯时死于动脉瘤破裂。现年48岁的沃尔星期六早上在阿根廷和荷兰的足球比赛中倒下，被送往多哈哈马德总医院，在那里他被宣布死亡。

　　在他去世的前一周，沃尔一直有呼吸问题，并因疑似支气管炎而接受治疗。人们越来越怀疑沃尔的健康状况是由于卡塔尔的不健康状况而下降的，一些人担心这是“谋杀”。

　　然而，纽约市法医办公室进行的尸检发现，这位足球记者死于上升主动脉瘤心包积血，这种疾病的症状是心脏的主要血管膨胀和破裂。

　　“他死前不久感受到的胸部压力可能代表了最初的症状。再多的心肺复苏和电击也救不了他。他的死亡与COVID无关。他的死亡与疫苗接种状况无关。他的死没有任何邪恶之处，”沃尔的妻子Céline冈德博士在一份声明中说。

　　主动脉是人体内最大的血管，有一英寸宽，一英尺长，从胸部延伸到骨盆，并在骨盆中分叉进入腿部。它的主要工作是将富含氧气的血液从心脏输送到身体的其他部位。它还将营养物质和激素输送到各种器官和组织。

　　天普大学医院主动脉外科项目主任、天普大学刘易斯卡茨医学院外科助理教授Suyog Mokashi博士告诉《赫芬顿邮报》:“这是血液流动的高速公路。”

　　上升主动脉瘤位于胸部区域，当主动脉开始形成隆起时就会发生。根据莫卡什的说法，基本上是整个主动脉段的扩张，这给主动脉壁带来了巨大的压力。动脉瘤越大，动脉壁破裂或撕裂的可能性就越大。

　　主动脉瘤通常在没有症状的情况下发育和生长，这就是为什么它们很难被发现的原因。随着动脉瘤的生长，它会引起一系列症状，包括背痛、咳嗽、声音微弱、沙哑、呼吸短促和胸痛——尽管许多人仍然没有症状。

　　事实上，Mokashi说大约95%的主动脉瘤是完全没有症状的，直到主动脉壁破裂、撕裂或剥离——这就是Wahl所经历的。Mokashi说:“如果他们有症状，我们将能够检测到更多的这种疾病，但95%的人在发生糟糕的事情之前都是无症状的。”

　　主动脉瘤破裂的迹象和症状包括剧烈的、突然的上背部疼痛、胸部、下巴或颈部疼痛、呼吸困难、低血压、意识丧失和吞咽困难。主动脉夹层或破裂可能导致猝死——大约一半的主动脉夹层患者在被送往医院之前死亡，Mokashi说。

　　数据显示，男性和65岁及以上的人患主动脉瘤的风险更高。似乎还有一个遗传因素——对于直系亲属患有动脉瘤的人来说，患主动脉瘤的几率是五分之一。

　　有几种遗传状况与较高的主动脉瘤风险有关;包括Ehlers-Danlos综合征、Loeys-Dietz综合征、Marfan综合征、Turner综合征、家族性胸主动脉瘤和二尖瓣主动脉瓣。与主动脉瘤相关的其他疾病包括高血压、不健康胆固醇、肥胖、心血管疾病和肾脏疾病。

　　生活习惯，包括香烟和可卡因等兴奋剂，会提高你的血压，也会增加你患主动脉瘤的风险。如果你患有主动脉瘤或上述健康状况之一，某些被称为氟喹诺酮类的抗生素可能会增加你破裂的风险。

　　识别主动脉瘤的唯一方法是通过先进的成像测试进行筛查。对于普通人群，没有常规的筛查建议。然而，那些一级亲属患有(或曾经患有)主动脉瘤的人应该由心脏病专家或主动脉瘤专家进行筛查。Mokashi说，有一级亲属在50岁以下突然死亡的人也应该进行筛查。

　　早期诊断和治疗有助于减缓动脉瘤的发展，防止其破裂，生活方式的改变也能起到同样的作用，比如健康饮食、体育锻炼和戒烟。

　　莫卡什说:“我们确实看到这一群体中吸烟者的患病率更高，所以戒烟显然是至关重要的。”高血压和不健康的胆固醇是导致主动脉瘤的两个危险因素，对这两个因素的控制也至关重要。

　　一般来说，被诊断患有主动脉瘤的人应该放松，避免会给心脏带来压力的活动和物质(想想:竞争性运动，游乐园和吸烟)。如果你已经被诊断出患有主动脉瘤，跟随你的医生并接受常规筛查是很重要的。

　　如果筛查显示动脉瘤正在扩大，可以进行选择性手术。如果在择期手术前动脉瘤生长并破裂，则需要进行紧急手术。Mokashi解释说，我们的目标始终是防止夹层或破裂的发生，因此没有必要进行紧急手术。

　　莫卡什说:“如果你考虑心血管疾病，主动脉夹层绝对是最致命的疾病之一。”

　　这并不常见，但也不是没有听说过。关键信息是:任何有一级家庭成员患有一级癌症的人都应该接受筛查。Mokashi说:“这些患者需要仔细筛查，并与他们的心脏病专家密切跟踪。”