位于太子港的伯纳德·梅夫斯医院是海地唯一的神经创伤中心,上周,一个名为Viv Ansanm的团伙联盟用燃烧弹点燃了这家医院。它拥有87张病床,为近1200万人提供服务,并在2010年地震和冠状病毒大流行等毁灭性事件中继续运营。“我们迷失了方向。30多年来对医疗行业的努力和奉献在一夜之间付之东流,”一位与该医院关系密切的消息人士哀叹道。由于担心遭到报复,这位消息人士要求匿名。
然后,一周后的平安夜,海地州立大学医院遭到武装袭击。Viv Ansanm在光天化日之下对医院发动了袭击,在病人和工作人员中引发了混乱。矛盾的是,这一天本应是一个庆祝的日子,因为这所大医院在2024年2月因另一起团伙袭击而被迫关闭后,原计划在这一天重新开业。相反,至少有四人被杀,其中包括两名海地国家警察。此外,超过15人被枪击受伤,其中几人是记者。
在最近的这次袭击之后,卫生部长Duckenson lorth
Blaima因对医院重新开业的管理提出严重质疑而被免职。这名官员在没有征求国家警察意见的情况下组织这次活动的决定受到了质疑,据信,这导致了安全措施的缺失,为该团伙的袭击提供了便利。布莱尔的团队否认了这些指控,坚称他采取了一切必要措施确保安全。
这些事件进一步证明当局无力遏制日益增长的暴力,并对一个原本医疗服务有限的城市产生了深远影响。太子港的大多数医院都在帮派控制之下,少数仍在运作的医院由于安全问题难以进入。商界领袖小哈罗德·马祖卡(Harold Marzouka Jr.)资助了这家医院十年,他说伯纳德·梅夫斯为该国的危重病例提供了必要的服务。他说:“其他医院只有在这里病情稳定后才能接收病人。”
“这是海地唯一有能力让病人插管数周甚至一个月的地方,这是其他医院无法保证的,”伯纳德·梅夫斯的医生皮埃尔·路易斯·安托万(Pierre Louis Antoine)说。该设施还因其为枪伤、车祸和严重创伤提供紧急护理以及为患者提供长期后续护理的能力而引人注目。在神经外科领域,Bernard Mevs因能够开展先进的手术而闻名,如内窥镜脑室造口术治疗儿童脑积水,以及治疗颅内肿瘤和脊柱损伤。
在武装袭击中,团伙成员摧毁了这家私人资助的医院的重要设施,该医院向公众提供无障碍服务。医院在上个星期天和星期一遭受了几次袭击,随后进行了手术。损失包括四间手术室、一间实验室、两台扫描仪和行政办公室。
这家医院以拥有全国最先进的医学成像技术而闻名。它也是培养医学生的关键,因为它拥有唯一的神经外科住院医师项目。“我们已经降至零。即使是像阑尾炎这样简单的病例,也没有地方动手术了。”这位商人严厉批评国际社会在面对海地的困境时不作为。“这就像看着一艘船沉没,船上还有人,而你有救生衣,却什么也不做,”他说。
尽管非营利组织经营的私人诊所和医院努力填补Bernard Mevs被毁后留下的空白,但资源不足以满足日益增长的需求。近几个月来,海地的保健状况大大恶化。根据公共卫生和人口部(MSPP)的说法,“不安全使局势恶化,迫使整个省超过31家医院关闭,”西部卫生局的一名代表在给EL PAíS的一份声明中说,这种情况使人口无法获得充分的医疗服务。根据联合国的数据,自2024年5月以来,由于首都太子港的帮派暴力,海地每10所医院中只有6所仍然具有一定的运营能力。
医疗专业人员的外流使情况进一步复杂化,他们离开医院时没有受过训练的工作人员。一项研究发现,在海地接受过培训的医生中,有40%因为不安全而离开了这个国家,其中13%移民到了美国。根据MSPP的数据,海地每10000名居民中只有5.9名医生。
与此同时,太子港市区唯一一家正常运作的公立医院拉巴斯大学医院仍然人满为患。2024年11月,该机构仅在一周内就登记了49名因枪支受伤的患者。暴力仍然是卫生系统面临的主要挑战,医院在试图处理越来越多的帮派冲突受害者方面已经捉襟见肘。尽管有一些恢复该地区安全的尝试,例如肯尼亚领导的多国部队于2024年6月抵达,但结果有限。
综合医院的长期关闭也影响了新医生的培训。由于缺乏空间和不安全的条件,麻醉学和泌尿学等各个专业的住院医生无法完成学年。大学医院住院医师主任鲁道夫·马勒布兰奇(Rodolphe Malebranche)评论说:“我们正处于危急关头,今年对所有住院医师来说都是失落的一年。”临时措施,如将居民转移到其他医疗中心,并没有解决潜在的问题。根据Malebranche的说法,如果综合医院重新开放,“居民将没有地方停留并进行夜班”,这可能会使情况恶化。
随着越来越多的医生离开海地,居民离开海地,海地处理突发卫生事件的能力受到严重损害。麻醉科住院医师伊芙琳·米歇尔(Yveline Michel)博士说,“我们这些继续做医生和住院医生的人正面临着一种难以维持的局面。”在安全危机没有解决方案的情况下,海地的医疗保健仍然处于危急状态,使数百万人无法获得充分的医疗服务。